Oorzaken voor spinale stenose
Spinale stenose is een vernauwing van het wervelkanaal en een algemeen en potentieel slopende aandoening. De oorzaken van spinale stenosis kunnen tot diverse elementen van de anatomie van de wervelkolom worden teruggebracht, inclusief de lamina, de tussenwervelschijven, de facetgewrichten die de wervels met elkaar verbinden, zenuwwortels en het ruggenmerg. De vernauwing van het wervelkanaal kan van abnormale botgroei, weefselgroei of beiden resulteren. Terwijl de meeste gevallen van spinale stenose zich om onbekende redenen voordoen, wordt het algemeen aanvaard dat spinale stenose een langdurige, degeneratieve ziekte is. Met de tijd wordt de ruimte tussen de zenuwen en wervels kleiner waardoor op de spinale zenuwwortels of het ruggenmerg druk wordt uitgeoefend. Bij de minder voorkomende, efelijke vorm van spinale stenose, is de diameter van het wervelkanaal vanaf de geboorte onnatuurlijk klein. De aandoening doet zich het vaakst in de onderrug, of het lumbale gebied van de wervelkolom, voor en wordt lumbale spinale stenose genoemd. De aandoening kan patiënten die zo jong als 40 jaar oud zijn treffen en het kan zich ook bij tachtigjarigen openbaren.
Spinale stenose behandelen
Opties voor behandelingen voor spinale stenose omvatten fysiotherapie, medicijnen en injecties die de druk op de aangeraakte zenuwen kunnen verlichten. Als deze methoden niet effectief zijn, kan chirurgie voor spinale decompressie worden aangeraden om symptomen van spinale stenose, dat door druk, of compressie, op het ruggenmerg en zenuwwortels wordt veroorzaakt, te verlichten. Algemene chirurgische procedures voor spinale decompressie omvatten een laminectomie en verwijdering van de lamina en het verbonden zachte weefsel om de doorgangsruimte voor het ruggenmerg en zenuwwortels groter te maken. Waneer in het lumbale of lager gebied van de wervelkolom uitgevoerd, heet het een lumbale laminectomie. Deze procedure kan echter spinale instabiliteit veroorzaken. Chirurgie voor spinale fusie was de traditionele oplossing om de stabiliteit te herstellen. Hierbij worden naastliggende wervels met bottransplantaten en instrumenten, zoals metalen stangen, platen en schroeven, gefuseerd. Maar spinale fusie neemt alle beweging weg tussen de gefuseerde wervelsegmenten en kan feitelijk degeneratieve veranderingen in naastliggende segmenten stimuleren. Nu hebben kandidaten voor lumbale laminectomie een alternatief met chirurgie voor spinale fusie, welke uitstekende resultaten biedt: het TOPS-systeem van Premia Spine biedt stabiliteit zonder aan beweging op te geven. Praat met uw arts over de TOPS posterieure artroplastiek, om te kijken of het een optie is voor u, als u één van de velen bent die aan gematigde tot ernstige symptomen van spinale stenose lijdt.